蚕豆吗?
吃蚕豆治疗帕金森病不科学也不现实
蚕豆和蚕豆荚中确实含有治疗帕金森病药物中的有效成分左旋多巴,到底是吃药还是吃蚕豆呢? 我们以左旋多巴的代表药物多巴丝肼片为剂量换算标准(每片含左旋多巴200mg),做如下对比:
含量:即使是含量最高的蚕豆品种,每100克(2两)所含的左旋多巴的量也不等于半片多巴色拉津片。
按照平均值计算,两两未成熟的绿蚕豆所含左旋多巴的剂量还不到四分之一的多巴色肼片。
以早期帕金森病患者可能服用的左旋多巴的一般等效剂量300mg为例,换算成蚕豆的每日剂量为300g-600g。
到了后期,患者的需求量增加,往往需要服用3片以上,这就需要大量的蚕豆。
功效:蚕豆的疗效尚未经过规范的药物临床试验验证。
多巴丝肼片为复方制剂,含左旋多巴200mg和苄丝肼(外周多巴脱羧酶抑制剂,DDI)50mg,可减少左旋多巴在外周血中的分解,增加其进入脑内的能力。
对于不含DDI的蚕豆或豆荚,虽然成分是天然的,但由于不含DDI,有效成分和实际功效大大降低,而且容易增加周围不良反应。
安全性:患者的体验多为家庭烹饪,蚕豆或蚕豆荚中的有效成分不可能全部提取,提纯程度直接影响自制产品的安全性。
此外,由于蚕豆各品种所含左旋多巴的含量不同,容易引起症状波动,增加不良反应风险。
治疗的复杂性:帕金森病的发病机制复杂,涉及大脑中多巴胺、乙酰胆碱和单胺等多种神经递质的变化。
随着病情的变化,不仅需要服用多巴色肼片,还可能需要加用其他药物或调整联合用药的剂量。
这不是喝几瓶豆荚水就能解决的。
药品性价比方面:按每盒40片,平均每盒80元,每天2片美多巴片计算,每年的治疗药物费用约为1460元。
2片美多巴所含的左旋多巴,大约需要0.5公斤到1公斤蚕豆荚才能提取。
一年的原料采购、蒸煮、仓储等费用不会低于1460元。
经过以上与药物的对比,可以明显看出蚕豆或蚕豆荚在含量、疗效、安全性等方面都不如药物。
其实专业问题还是很多的。
蚕豆荚水的作用时间是多久? 如果一天需要喝四次,说明效果持续的时间很短。
我们在治疗帕金森病时强调持续刺激理论,希望药物的作用尽可能稳定。
这种人为干预不是弄巧成拙吗? 在潮湿的环境中,左旋多巴的结晶粉末容易被空气氧化变黑。
这种“家庭装”左旋多巴的抗酸抗氧化能力靠不住。
冰箱里放了一年的蚕豆荚水怎么拿?
此外,民间做法也有很多不规范之处,如选蚕豆还是豆荚,用成熟的还是未成熟的; 准备时水与蚕豆荚的比例,是煮沸还是大火炖,1公斤蚕豆加多少水,煮到合适的浓度需要多少水; 储存方法是冷藏或冷冻,用塑料瓶或玻璃瓶...
此外,吃蚕豆或水煮蚕豆荚也存在一些问题。
首先,由于蚕豆及其茎、叶、荚果中左旋多巴的含量差异很大,剂量过大可能引起恶心和中毒风险,剂量不足则达不到疗效。
其次,与单胺氧化酶抑制剂(如阿米替林、多虑平、地昔帕明等抗抑郁药)合用时,有血压突然升高的风险。
再次,蚕豆病患者禁用。
蚕豆病是一种罕见的遗传病。
患者缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶。
患者服用蚕豆后,会引起溶血性贫血,甚至肾功能衰竭。
所以各位患者,千万不要相信谣言。
如果现在症状稳定,喝蚕豆荚水可能会引起新的症状波动; 如果您的症状恶化,使用蚕豆荚水可能会使症状恶化。
建议如需调整用药,请到正规医院咨询专业医生的意见,并在适当的时候考虑手术方式治疗帕金森病。
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